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自立支援医療(育成医療)受給者証再交付申請書

更新:2016年1月1日

申請書

用途

受給者証の再交付する際の申請書です。

必要なもの

受給者証が破れたりまたは汚した場合の申請については、現在お持ちの受給者証をご持参ください。

提出先

障害者福祉課

手数料

無料

郵送受付

不可

その他

なし

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問い合わせ

福祉こども部 障害者福祉課 組織詳細へ
狭山市入間川1丁目23番5号
電話:04-2953-1111
FAX:04-2954-6262

問い合わせフォームメールへ(新規ウィンドウを開きます)

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