申請書
就労証明書（2022年度以降）（表・入力用）（エクセル・222KB）
就労証明書（2022年度以降）（表・手書用）（PDF・192KB）
裏面を確認のうえ、記入及び提出してください。
用途
申込みのとき、就労先が決まった方、就労先が変わった方、就労内容に変更が生じた方などは、就労先でその内容を記入していただき、提出してください。
提出先
青少年課
手数料
無料
郵送受付
可能
このページに関するお問い合わせは
こども支援部 青少年課
狭山市入間川1丁目23番5号
電話：04-2941-4316
FAX：04-2954-6262
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