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狭山市下水道排水設備指定工事店異動届【狭山市下水道排水設備指定工事店規程第9条関係 様式第7号】

更新:2016年12月22日

申請書

用途

  • 組織を変更した場合
  • 代表者に異動があった場合
  • 名称を変更した場合
  • 営業所または店舗を移転または譲渡した場合
  • 専属する責任技術者に異動または変更があった場合
  • 住居表示または電話番号に変更があった場合

提出先

狭山市 上下水道部 下水道施設課 維持・排水設備担当

手数料

無料

注意事項

各異動事項につき、次に掲げる書類等を添付してください。※添付書類は番号順に綴ってください

異動事項 添付書類(下記一覧参照)
組織

4,8(狭山市で登録している方のみ),9

代表者 1,2,3,4,9
名称

4,8(狭山市で登録している方のみ),9

営業所又は店舗の移転(譲渡) 4,5,6,7,9
営業所又は店舗の(仮)移転 5,6,7
責任技術者 8
住居表示 9,10
電話番号 不要

添付書類一覧

1

代表者の住民票の写し
2 代表者の履歴書(経歴書) ※写真を張り付けること
3

代表者の身分証明書
(禁治産者もしくは準禁治産者または破産者で復権を得ないものではなことを証する書類)
※本籍のある市区町村の戸籍担当課で発行しています

4

商業登記簿謄本、定款(組織の変更の場合)
※法人に限る

5 家屋物件所在証明書(建物登記簿謄本)または賃貸借契約書の写し
6

営業所又は店舗の平面図及び付近見取図(様式第2号)

  1. 平面図 (平行及び奥行の寸法、尽くせの配置状況等を記入すること)
  2. 付近見取図(最寄の駅から主な目標を入れてわかりやすく記入すること)
7

営業所または店舗の概観及び内部の状態がわかる写真

  1. 店舗の外観
  2. 店舗の内観
  3. 器材
8

専属する責任技術者の下水道排水設備工事責任技術者証(写し)
※異動対象の責任技術者のみ

9 下水道排水設備指定工事店証
10

住民票または住居表示変更通知書
※商業登記簿謄本でも可

郵送受付

不可

その他

なし

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問い合わせ

上下水道部 下水道施設課 組織詳細へ
狭山市入間川1丁目23番5号
電話:04-2953-1111
FAX:04-2954-6262

問い合わせフォームメールへ(新規ウィンドウを開きます)

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