児童虐待の通報メールフォーム

児童虐待の通報メールは、以下のフォームをご利用ください。
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また、お寄せいただいたメールの内容によっては返信いたしかねる場合もございますのでご了承ください。

問い合わせフォーム

例:○月○日○時○分、○月○日正午ごろ

例:狭山市入間川1丁目23番地5号、○○公園北側の○階建ての家(団地、マンション、アパート)

例:毎日、週○回、月○回、平日、夜○時ごろに多い

例:狭山 太郎(サヤマ タロウ)

例:○歳くらい、○○小学校○年生


例:入間川 花子(イルマガワ ハナコ)

例:入間川1丁目3番1号、笹井○丁目、水野地内

例:04-2953-1111

例:yourname@yourdomain.ne.jp

その他気になる点などありましたらご記入ください。

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