印鑑登録証明書交付申請書

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更新日:2026年7月24日

申請書

用途

印鑑登録証明書の交付申請に使用します。

必要なもの

印鑑登録証(カード)またはマイナンバーカード(※登録印は必要ありません)
※マイナンバーカードにより請求する場合は、窓口で利用者証明用電子証明書(数字4桁の暗証番号)を入力していただくため、ご本人以外による申請はできません。また、水富地区センターと水野市民サービスコーナーは対象外ですのでご注意ください。

提出先

市役所1F市民課、各地区センター、各市民サービスコーナー
※詳しくは各課の案内市民部市民課地区センター・サービスコーナー一覧(リンク)をご覧ください

注意事項

代理人による申請の場合は、必ず請求者本人の印鑑登録証の持参が必要となります。印鑑登録証の持参があれば委任状等は必要ありません。なお、交付申請書の内容に誤りがあると交付できませんので、ご注意ください。

手数料

1通300円
※詳しくは関連リンク「届出書と証明証明書類の手数料一覧表」を参照してください。

郵送受付

郵送での受付はしていません。

電子申請による交付(New!)

※マイナサインをインストールの上、お手元にマイナンバーカードをご準備し申請をお願いいたします。
※申請はご本人様のみです。代理人申請や第三者申請は、郵送請求での申請になります。
※土日祝、年末年始は発行手続きを行わないため時間がかかります。
※「お支払い内容確定のご案内」メール送信日より1週間を経過してもお支払いが確認できない場合は、申請を取り消します。

このページに関するお問い合わせは
市民部 市民課

狭山市入間川1丁目23番5号

電話:04-2937-5854

FAX:04-2954-6262

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