印鑑登録証明書交付申請書

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更新日:2021年12月23日

申請書

用途

印鑑登録証明書の交付申請に使用します。

必要なもの

印鑑登録証(※登録印は必要ありません)

提出先

市役所1F市民課、各地区センター、各市民サービスコーナー
※詳しくは各課の案内 市民部 市民課 地区センター・サービスコーナー一覧(リンク)を ご覧ください

注意事項

登録証の提示がない場合には印鑑登録証明書の交付はできません。また、交付申請を代理人に頼むときは、本人に代わるものとされるので、印鑑登録証を持参させてください。委任状等は必要ありません。 なお、交付申請書の内容に誤りがあると交付できませんので、ご注意ください。

手数料

1通 200円
※詳しくは関連リンク「届出書と証明 証明書類の手数料一覧表」を参照してください。

郵送受付

郵送での受付はしていません。

電子申請

このページに関するお問い合わせは
市民部 市民課

狭山市入間川1丁目23番5号

電話:04-2937-5854

FAX:04-2954-6262

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