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福祉用具貸与に係る相談書

更新:2019年7月11日

申請書

福祉用具貸与に係る相談書

診療情報提供書(参考様式)

用途

要支援1・2及び要介護1の方の福祉用具貸与にかかる相談書

提出先

長寿安心課
※原本の提出厳守

提出期限

毎月25日(土日祝日の場合はその前日)

承諾書の発送

翌月5日前後

注意事項

認定期間が過ぎた相談書の受付はできませんので、あらかじめご了承ください。

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問い合わせ

長寿健康部 長寿安心課 組織詳細へ
電話:04-2953-1111
FAX:04-2954-6262

問い合わせフォームメールへ(新規ウィンドウを開きます)

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