心身障害者医療費受給資格登録申請書

資格の登録申請

健康保険証または後期高齢者医療被保険者証、通帳、身体障害者手帳、療育手帳または精神障害者保健福祉手帳、印鑑

障がい者福祉課

2019年1月以降に受給資格を得た人は、所得の判定が必要になります。
申請書と併せて同意書の提出をお願いします。

なし

不可

地区センター、市民サービスコーナーでの申請は不可