印鑑登録証明書交付申請書

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更新日:2026年4月10日

申請書

用途

印鑑登録証明書の交付申請に使用します。

必要なもの

印鑑登録証(カード)またはマイナンバーカード(※登録印は必要ありません)
※マイナンバーカードにより請求する場合は、窓口で利用者証明用電子証明書(数字4桁の暗証番号)を入力していただくため、ご本人以外による申請はできません。また、水富地区センターと水野市民サービスコーナーは対象外ですのでご注意ください。

提出先

市役所1F市民課、各地区センター、各市民サービスコーナー
※詳しくは各課の案内 市民部 市民課 地区センター・サービスコーナー一覧(リンク)をご覧ください

注意事項

代理人による申請の場合は、必ず請求者本人の印鑑登録証の持参が必要となります。印鑑登録証の持参があれば委任状等は必要ありません。なお、交付申請書の内容に誤りがあると交付できませんので、ご注意ください。

手数料

1通300円
※詳しくは関連リンク「届出書と証明 証明書類の手数料一覧表」を参照してください。

郵送受付

郵送での受付はしていません。

電子申請

このページに関するお問い合わせは
市民部 市民課

狭山市入間川1丁目23番5号

電話:04-2937-5854

FAX:04-2954-6262

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