後期高齢者医療各種送付先変更等届出書

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更新日:2025年12月18日

申請書

用途

後期高齢者医療保険に関する書類の送付先の変更に必要な書類

必要なもの

・本人のマイナンバーカードもしくは資格確認書等
・送付先となる方の本人確認書類
(郵送での手続きの場合は、本人確認書類の写しを同封してください。)

提出先

保険年金課 後期高齢者医療担当

このページに関するお問い合わせは
健康推進部 保険年金課

狭山市入間川1丁目23番5号

電話:04-2941-5174

FAX:04-2954-6262

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