請求書(物品代金・委託料等)

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更新日:2024年4月1日

請求書

用途

当市との請負契約(例:物品の納入・業務委託など)の代金を請求するときに使用します。

必要なもの

請求内容が様式内に記入しきれない場合は内訳書(またはそれに代わるもの)が必要になります。

提出先

請負契約元の所属(課)

注意事項

  • 用途に応じて、修正しご使用ください。
  • 契約課発注の場合は、契約番号を記入してください。
  • 【押印あり】の請求書には代表者印の押印が必須となります。
  • 【押印省略】の請求書は代表者印の押印省略が可能ですが、「担当者氏名」、「連絡先電話番号」の記載が必須となります。

郵送受付

提出先所属(課)へお問い合わせください。

その他

内訳書様式のダウンロード

このページに関するお問い合わせは
会計課

狭山市入間川1丁目23番5号

電話:04-2968-6579

FAX:04-2954-6262

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