高額療養費（入院や外来受診で医療費が高額になったとき）

後期高齢者の方は、かかった医療費の1割2割、または3割の負担で医療が受けられますが、同じ月内に下表の限度額を超えて一部負担金を支払った場合、限度額を超えた分が支給されます。高額療養費に該当した場合、おおむね診療月の3か月後に封書でお知らせします。

医療費は、月単位で計算されます。また、外来は個人単位で、入院は世帯単位で計算されます。所得区分が現役並み所得者（1・2・3）の方については、外来（個人ごと）の区分けはありません。保険診療ではない、差額ベット代やおむつ使用料等は対象外となります。
食事代は別途定められています。
>>>入院時の食事療養費等についてはこちら

※1現役並み所得3…住民税課税所得690万円以上の方

現役並み所得2…住民税課税所得380万円以上690万円未満の方

現役並み所得1…住民税課税所得145万円以上380万円未満の方

※2多数回該当内の金額は、多数回該当（過去12か月に3回以上高額療養費の支給を受けた場合の4回目以降の支給に該当）の場合、適用となります。

※3毎年7月31日時点（死亡等により資格を喪失した方は、資格を喪失した日の前日）で所得区分が一般及び低所得者1・2に該当する被保険者について、1年間（毎年8月1日から翌年7月31日）のうち一般及び低所得者1・2であった月の外来分の自己負担額の合計が144,000円を超えた場合、その超えた分が払い戻されます。

低所得者世帯1・2又は、現役並み所得者1・2に該当する方は、入院の際に「限度額適用認定等に係る情報を記載した資格確認書」の交付を受けることによって、自己負担限度額と食事代を抑えることができます。マイナ保険証をお持ちの方については申請不要です。
記載には、申請手続きが必要です。限度額適用等に係る情報を記載した資格確認書の有効期限は、毎年7月31日までとなっています。
マイナ保険証をお持ちでない方で、すでに認定証や限度額適用認定等に係る情報を記載した資格確認書をお持ちの方、低所得者世帯1・2又は、現役並み所得者1・2に引き続き該当する方には、7月中に新年度の限度額適用認定等に係る情報を記載した資格確認書をお送りします。
遠方にお住いの方等、窓口に来ることが難しい方はこちらから申請書をダウンロードしての郵送手続も可能です。

マイナ保険証を利用すれば、事前の手続きなく、高額療養費制度における限度額を超える支払いが免除されます。
限度額適用認定等に係る情報を記載した資格確認書の事前申請は不要となりますので、マイナ保険証をぜひご利用ください。