届出書
届出書（小規模多機能型用）
小規模多機能型居宅介護を利用する場合は、こちらの届出書を使用してください。
用途
居宅サービス計画（ケアプラン）の作成を依頼するための届出書
提出先
介護保険課
添付書類
介護保険の被保険者証
郵送受付
可（介護保険の被保険者証もお送りください）
このページに関するお問い合わせは
健康推進部 介護保険課
電話：04-2941-4892
FAX：04-2954-6262
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