備品借用届(車いす)

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更新日:2012年8月24日

申請書

用途

車いすの貸し出し申請に使用します。

必要なもの

なし

提出先

市役所1階障害者福祉課

注意事項

事故、病気などにより日常生活に一時的に支障があるときに車いすを貸し出しいたします。
貸し出し期間:おおよそ2週間以内

手数料

無料

郵送受付

不可

その他

貸し出し期間がおおよそ3か月以内の場合は、狭山市社会福祉協議会へお問い合わせください。

このページに関するお問い合わせは
福祉こども部 障害者福祉課

狭山市入間川1丁目23番5号

電話:04-2953-1111

FAX:04-2954-6262

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